遏制微生物耐药国家计划-杭州大微发布针对性解决方案

今年1月，《柳叶刀》（The Lancet）发表迄今为止对抗生素耐药性（AMR）全球影响最全面的一项分析。研究估计，2019年抗生素耐药性感染直接导致127万人死亡，间接导致495万人死亡。

通过对204个国家和地区的分析显示，AMR致死人数已超过HIV/AIDS或疟疾造成的死亡。报告显示，现在有数十万人死于以前可治疗的普通感染（如下呼吸道感染和血液感染），因为导致这些感染的细菌已经对治疗产生了耐药性。

抗生素耐药性普遍存在，因为抗生素耐药性的增加是由接触抗生素的细菌以及这些细菌的传播及其耐药机制共同驱动的。

当需要抗生素时，其益处通常大于抗生素耐药性的风险。然而，过多的抗生素被非必要地滥用，已经威胁到这些重要药物的有效性。

近期，国家卫生健康委等13部门联合推出《遏制微生物耐药国家行动计划（2022-2025年）》，将关注的领域从细菌耐药扩大到微生物耐药。

《行动计划》聚焦微生物耐药，坚持预防为主，提高防控能力，完善监测评价体系，加强药物器械供应保障和微生物耐药防控的科技研发，有效控制人类和动物源主要病原微生物耐药形势。

遏制微生物耐药已经上升到国家安全和重大战略的高度，2022年提高抗微生物药物认识周将“齐心协力，遏制耐药”作为主题，织密生物安全风险监测预警网络，快速感知识别微生物耐药性风险因素，遏制动物源细菌耐药……从个人到行业，乃至国家多部门联动遏制微生物耐药的行动正在进行。

抗菌药物不合理应用是微生物产生耐药的主要原因，精准的微生物检验是抗菌药物合理应用的指南针。为了减少抗菌药物不合理，《行动计划》提出要“强化临床微生物室建设，提升病原学诊断能力”，要求的主要工作任务包括快速准确诊断病原体、及时报告细菌耐药性结果、开展治疗药物浓度监测和开展分子流行病学和耐药机制研究等。

CLSI（Clinical and Laboratory Standards Institute，美国临床和实验室标准协会）所制订的《抗微生物药物敏感性试验执行标准》是目前国际范围内被广泛应用的标准，为抗微生物药物敏感性试验规范化提供了参考工具。

《执行标准》里主要包括两种方法——纸片扩散法和稀释法。

纸片扩散法（K-B法）药物敏感试验是在涂有细菌的琼脂平板培养基（4mm）上按照一定要求贴浸有抗菌药的纸片，培养一段时间后测量抑菌圈大小，并根据相关解释标准进行结果分析，从而得出受试菌株药物敏感性的结论。

稀释法药敏试验是指将一定浓度的抗菌药物进行稀释后制成培养基，再接种受试菌株，经孵育培养后观察细菌生长情况，进行药敏结果分析；抑制待检菌的最低药物浓度，即为该药物对待检菌的最低抑菌浓度（MIC）。

目前，我国药敏试验结果判断标准亦参照CLSI标准文件执行，今年8月，国家卫生健康委临床抗微生物药物敏感性折点研究和标准制定专家委员会成立，正式启动临床抗微生物药物敏感性折点的中国标准体系。

DW-9微生物试剂分液器

仪器是一款精密输送液体的电子蠕动泵分液系统，适用于培养基、缓冲液和稀释液的自动批量分装，可精确制备4mm厚度平板，避免因平板厚度不同导致的抑菌圈大小差异，保证药物敏感性试验的规范化与标准化。

DW-16型 自动细菌涂布接种仪

仪器为“经典培养法”微生物实验中的“涂布接种”环节设计制造，塑料平皿和玻璃平皿均可适用，可实现细菌涂布自动接种，节省人工，提高效率。

DW-V8型 抑菌圈测量分析仪

杭州大微推出的新一代抑菌圈测量仪，用于微生物耐药性分析，自动检测，提高效率的同时保证抑菌圈测量的精度，适用于CLSI标准。

DW-M90型 自动微生物生化鉴定及药敏系统

采用新型生化、基因双模块鉴定模式，对传统的微生物鉴定进行完善优化，并配有独特的药敏分析模块，满足微生物的鉴定和耐药分析需求，测量最低抑菌浓度（MIC），符合CLSI标准。

遏制微生物耐药是一个复杂的难题，需要多学科、多部门的努力与协作。为了有效控制AMR，维持抗生素的长久有效性，科学家、兽医、公共卫生当局以及动物和人类健康教育工作者等部门必须联合起来，应用同一健康（One Health）理念，设计实施针对多部门、多学科的干预策略，遏制微生物耐药。

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