2023-03-09 11:21:24, 徕卡显微系统 徕卡显微系统(上海)贸易有限公司
本报告所包含的图片均由医院的A医生提供。
医护人员在本次案例研究中发表的观点仅代表其个人意见和经验。这些观点不一定是他所属的任何机构的意见。
手术室3D可视化对整个团队的优势
01
确保手术过程的参与度
使用手术显微镜能够增加手术室医务人员和麻醉人员的参与度,也能让医学生和外科实习生参与到耳科手术中。
因此,我们的医务人员能够进一步了解手术以及对外科医生的要求。
此外,这也增强了外科工作的趣味性以及人们对这项工作的认识,进而加深我们耳科医务人员对耳科手术的专注度。
通过55英寸的大型显示屏,麻醉团队可以直接从他们的麻醉站清晰、轻松地观察手术区域。这点非常重要,因为麻醉师能够通过施加低血压麻醉尽可能优化手术区域的状态,为减轻病状发挥不可或缺的作用。最后一点是,始终清楚地掌握手术过程能改善外科和麻醉科之间的团队合作,从而为我们的患者提供更好、更安全的护理。
02
初级外科医生的有效培训
使用3D可视化技术能让学员们观看主刀医生的手术过程,通过这种技术向学员们展示的空间深度信息加深了他们对手术的理解。这样做不仅能提高学习效率,还有助于减少因2D图像缺乏深度信息而引起的困惑。
虽然之前没有提及,我们认为3D设备的优势不仅仅是帮助新手更好地熟悉耳朵的复杂解剖结构。通过获得的深度信息,主刀医生也能够更好地监督学员的手术工作。此外,主刀医生能更加确定实习医生的器械在手术区域内的放置深度。
因此,主刀医生不需要仅仅为了重新定位器械而每隔一段时间接手实习生的操作,因而打断实习生的工作。直到我们开始使用3D教学系统,我们才意识到,由于2D图像的缺点,导师需要频繁地打断学员的操作。
此外,我们发现3D设备让教学双方都能享受培训过程。主刀医生教得更轻松,实习生学得也更快。因此,我们的培训课因为引入3D系统而获得更多实习生们的交口称赞。
03
确保使用舒适度
曾经使用过的,对于我们而言已经过时的侧边助手镜在手术过程中不可避免地会随着显微镜头移动。这意味着有时侧边助手镜所处的位置需要学员扭曲身体才能跟踪到手术步骤。此外,当学员在执行手术时,负责指导的外科医生也面临同样的困难。这使得医生们的姿势既不舒适也不雅观。重要的是,长此以往,通过侧边助手镜长时间监督手术有极大风险引发颈部或背部劳损。
现在有了搭配55英寸显示器的3D教学系统几乎能在手术室的任何地方监督手术,既减轻了短期不适,也降低了长期健康风险。外科医生可选择以坐姿或站姿舒适地监督手术过程。此外,实习医生也可以舒适的姿势观察主刀医生的操作。由于观察姿势更加舒适,教学双方的注意力水平都得到了提高。现代医院也认识到这种人体工程学上的进步对于确保病人安全、提升医务人员健康和寿命至关重要。
04
保护个人空间
在显微镜光学头的分光器上安装双目镜筒用于教学时,外科医生和实习医生需要相互靠近。此外,由于显微镜光学头的位置关系,外科医生和实习医生之间的身体接触有时是不可避免的。
过去,大多数外科医生都是男性,这种近距离接触被认为是不得体的。
然而,如今需要医务人员近距离接触和身体接触的培训安排往往被认为是过时和不专业的。
近年来,一种宣称,不应再容忍工作场所的这种安排。
在这类运动的鼓舞下,医学报刊上出现了首批探讨外科女实习生遭遇不合理待遇的文章。
3D教学系统取代侧边助手镜意味着外科医生和实习生不再需要近距离接触。因此,我们认为该系统的引入提供了一个有效的解决方案,为医务人员和实习医生提供了足够的个人空间,使我们能够以得体礼貌的方式教导我们所有的外科医生。重要的是,我们医院负责所有员工福祉的管理者认为这是3D教学系统的一个重要特征。
参考文献:
1. Mudry A.The history of the microscope for use in ear surgery. Am J Otol. 2000; 21: 877-886
2. Yu D, Sackllah M,Woolley C, Kasten S, Armstrong T. Quantitative posture analysis of 2D, 3D, and optical microscope visualization methods for microsurgery tasks.Work. 2012; 41:1944 – 1947.
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4. Miller P. #MeToo in Surgery: Narratives by Women Surgeons. Narrat Inq Bioeth. 2019; 9:179-1
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