2021-05-24 07:29:26 西安天隆科技有限公司
目的:探索二维码技术在试剂信息化管理中的应用。方法:通过二维码在验收、储存、追溯等环节的使用,了解二维码技术在信息化管理中的作用。结果:二维码技术提高了验收的效率,优化了储备结构,完善了院内的试剂追溯。结论:使用二维码技术,可对医疗试剂进行高效、精确度追溯管理,并大幅提升监管效率,降低监管成本。
关键词:二维码信息化验收储存追溯管理
随着医疗卫生体制改革不断深入,医院的管理和运营不断现代化和信息化。本区在2012年率先试运行检验试剂网上采购。网上采购虽然给我们订购试剂提供了方便,但是也出现了一些问题:大批量配送的试剂送到医院后,仅靠医院管理人员人工清点、验收,效率十分低下,而且难免会有错漏出现,造成管理上的不便。试剂物流配送的追溯只到送达医院为止,无法满足医院对试剂使用监管的要求。本文就二维码技术在试剂信息化追溯管理中的应用做进一步探讨。
一、二维码技术的简介
二维码,又称二维条码,二维条形码最早发明于日本,它是用某种特定的几何图形按一定规律在平面(二维方向上)分布的黑白相间的图形记录数据符号信息的。二维码是在一个矩形空间通过黑、白像素在矩阵中的不同分布进行编码。在矩阵相应元素位置上,用点(方点、圆点或其他形状)的出现表示二进制“1”,点的不出现表示二进制的“0”,点的排列组合确定了矩阵式二维条码所代表的意义。有代表性的行排式二维条码有:QRCode、Code49、PDF417等。
图一、二维码示意图
二维码的特点主要有以下几个方面:
一)高密度编码,信息容量大:可容纳多达1850个大写字母或2710个数字或1108个字节,或500多个汉字。
二)编码范围广:该条码可以把图片、声音、文字、签字、指纹等可以数字化的信息进行编码。
三)容错能力强,具有纠错功能:这使得二维条码因穿孔、污损等引起局部损坏时,照样可以正确得到识读,损毁面积达50%仍可恢复信息。
四)译码可靠性高:它比普通条码译码错误率百万分之二要低得多,误码率不超过千万分之一。
五)可引入加密措施:保密性、防伪性好。
六)成本低,易制作,持久耐用。
七)条码符号形状、尺寸大小比例可变。
八)二维条码可以使用激光或CCD阅读器识读。
二、二维码医院试剂信息化管理中的应用
2.1优化验收流程
现在本院检验科每周从试剂供应商处采购两批试剂,每批包括生化试剂30几种;免疫试剂20几种;临检试剂7-8种,试剂品种总量三百余项。如此多的试剂都是依靠职能部门管理人员,逐一核对和清点验收。每次清点都要耗费管理人员半小时以上的时间。
如果在试剂包装处贴上二维码就能高效、轻松地完成清点工作。二维码拥有较高的数据储存量,最大数据含量是1850个字符。还可以把图片、声音、文字、等进行数字化编码,用条码表示出来。可以把每盒试剂的名称、批号、序列号、厂家、有效日期、是否需冷藏等重要信息编入二维码。由于二维码是根据序列号转化而来,具有唯一性,清点过程只需要标识二维码就可以完成。
如此一来,上百件试剂在1-2分钟内就能清点完成,而且译码可靠性高,键盘输入错误误码率为三百分之一,利用光学字符识别技术的误码率为万分之一,普通条码译码错误率百万分之二左右,而二维条码误码率不超过千万分之一。
2.2优化试剂储备
试剂经验收后发送到临床科室,即计入使用科室成本支出。试剂管理科室对试剂的实际使用情况失去了直接的监管。有些试剂在临床储藏时间过长,超过使用效期,造成不必要的浪费。
在试剂包装上贴上二维码标签,在临床医生使用前,打开软件对即将拆封使用的试剂进行扫描,扫描过后的试剂就认定为已经使用了,未经临床扫描的试剂为入库未使用试剂。管理人员可以从系统中了解试剂的使用情况,可以根据使用情况调整试剂的库存,提醒临床医技人员尽快使用效期临近的试剂,以减少不必要的浪费。
管理人员每个季度或者每年对试剂使用情况做一个统计汇总,可以对下次采购预算提供参考指导。总的来说,二维码的使用可以达到以下几个效果:第一,实时动态监控储备消耗,由消耗指导储备,使得库存处于动态平衡,以此来达到“零库存”。第二,使用效期监管;优先使用有效期临近的试剂,减少不必要的损耗,降低成本。第三,试剂使用情况电子统计,对资金和储备量进行调整,优化储备结构。常规和平价检测用的试剂应当多储备;高价和二、三线检验试剂可适当少储备。事实上,试剂储备中高效率、快周转、低成本、高效益,四者是需要一同权衡的。
2.3试剂的追溯
物流配送公司的追溯到医院就结束了,但对于医院来说试剂到达医院追溯过程只过了一半,理想的目标是需要追溯到试剂用于哪个临床标本。二维码因其唯一性,它可以实现对医疗试剂整个供应链的追溯。由于它的大数据容量,可以从制造商到医疗服务全过程,对产品进行明确记录;可以对临床使用试剂情况用电子方式进行记录;可以对产品效期进行监测;可以对需特殊储藏的试剂进行预警提醒。二维码的使用可以提高我们的管理质量,也对我们的检验质量提供保障。
三、二维码在医院信息化管理中的展望
二维码的大容量、编码范围广、防伪性好、易识别等特点,可以在二维码编制一个全国乃至全球通用的唯一标识,这样可使各部门相对应的数据库数据能够相互关联、并指向同一个产品,这不仅解决了管理部门在信息交换过程中,信息不一致的问题,更有利于实现特定的管理目的。尤其可以满足政府在纵向管理情况下,对数据全程检索的需要。
举例来说,如果药监部门发现某个试剂存在失效问题,可以通过在医院记录该试剂使用的二维码,关联在不同数据库中相同的二维码,很快调查出在进口、销售、物流、结算、医保等各部门,处理该产品的所有信息。使用二维码,各部门管理系统都不需要更改,便可对医疗试剂产品上市后的整个过程进行高效、精确度追溯管理,并大幅提升监管效率,降低监管成本。
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