提速与求真！看梅奥诊所与欧洲核医学会的范式新突破

在核医学领域，医生们一直致力于突破“耗时”与“精度受限”的技术局限，为患者寻求更优的诊疗体验。

当享有极高声誉的梅奥诊所，与欧洲核医学会的“专家共识”将目光聚焦于同一项技术时，我们知道，突破的时刻到了。

时间，在肿瘤科室尤为宝贵。但在传统的核医学诊疗中，较长的检查耗时，是一个待解的难题。

梅奥诊所在临床中发现，随着¹⁷⁷Lu-PSMA等新型靶向放射性核药获批，给药后疗效评估和剂量计算使得SPECT/CT的检查需求激增，但传统双探头SPECT/CT设备在成像速度上面临挑战，患者做一次Lu-177全身断层成像，时间接近1小时。

长时间的检查对于全身疼痛、体能受限的晚期肿瘤患者难以耐受，同时也在一定程度上制约了临床诊断效率的进一步提升。

随着精准医疗的发展，对影像定量精度的要求日益提高。图像噪声较高意味着难以满足个体化精准施治的需求，梅奥诊所早在20年前开展⁹⁰Y-DOTATOC治疗时就意识到，靶向核素治疗的给药剂量必须“量体裁衣”。依据器官可接受的耐受剂量，单次给药剂量分布跨度较大。精准的剂量计算，是优化疗效的关键。若图像清晰度不足、计算欠准，则难以实现治疗方案的优化。

然而，此前引进的传统SPECT/CT只能采集Lu-177核素发射的113keV单能峰信号，图像噪声较高，直接影响了SUV定量和剂量计算的准确性。提升图像清晰度与数据准确度，成了精准诊疗的重要诉求。

当“耗时”与“精度”成为技术发展的瓶颈，突破的出现便成了必然。GE医疗的StarGuide全环CZT-SPECT/CT设备，带来全新的解决方案。

在梅奥诊所，这台设备带来的改变是显著的：它独特的Lu-177双能峰成像技术，将成像速度缩短至3分钟/床，Lu-177 SPECT/CT全身断层成像的速度和质量已可媲美PET。长时间的检查等待被大幅压缩，患者就诊流程显著优化，检查舒适度得以提升。

更关键的是“看清”与“算准”。在¹⁷⁷Lu-PSMA-617获得美国FDA批准的关键三期临床试验中，梅奥诊所利用StarGuide为入组患者开展高质量的Lu-177全身断层成像，其宝贵的临床研究数据也进一步支持了更多子项研究的开展。这意味着，那些原本受限于图像噪声的剂量计算，如今有了更可靠的数据支撑，助力临床为患者制定更精准、更安心的治疗方案。

在大洋彼岸，欧洲核医学会的“专家共识”更是掷地有声地指出了新技术的方向：是时候从传统平面成像向3D断层及定量化转型了！

共识明确指出，配备全环CZT探测器（如StarGuide）的SPECT/CT，凭借接近PET/CT的空间分辨率、快速全身断层成像的扫描速度及定量算法技术，正推动骨扫描从传统平面成像向3D断层及定量化转型，引领核医学精准诊疗新范式。

医学的每一次跃迁，往往不是从天而降的奇迹，而是旨在对临床诉求的精准回应。从梅奥诊所引进StarGuide的考量，到欧洲核医学会“专家共识”的推动，我们看到的，是核医学正在努力挣脱“耗时”与“精度受限”的枷锁，向着个性化精准诊疗迈出坚实的步伐。

毕竟，只有看得清，才能算得准；只有快起来，才能让患者少一分等待，多一分舒适。