Onco丨徕卡STED：CD36介导肿瘤微囊泡释放在肿瘤转移中的作用

肿瘤的转移是一个多步骤的复杂过程，它的机制尚在研究中，那么究竟原发肿瘤是通过什么途径转移到第二脏器的呢？传统的推断是通过血液循环或是淋巴循环，如果这个推断成立的话，是肿瘤细胞本身还是肿瘤细胞所产生的某些物质通过循环到达第二脏器，并在那里形成了原发肿瘤的转移灶呢？迄今为止，还没有确定的答案。

不过已经有研究证实在肿瘤转移患者的循环系统中存在肿瘤细胞产生的微囊泡，这篇文章就研究了肿瘤细胞产生的微囊泡和肿瘤转移之间的关系。

肿瘤微囊泡属于外泌体的一种，它的直径在100-500nm之间，在肿瘤发生转移的病人血液循环中可以稳定的检测到，但是研究者对肿瘤微囊泡和它发生反应的免疫细胞及其进入和穿过血管到达组织间隙的机制知之甚少。

CD36是一种脂肪受体，本研究证实它在体外实验中是巨噬细胞内吞肿瘤微囊泡的重要媒介分子。使用纳米分辨率显微镜（STED）成像揭示了微囊泡的内吞过程，在活体动物实验中，小鼠肝微循环中的肿瘤微囊泡以CD36依赖途径穿出血管外，并定位与肝血管旁的Ly6c^-巨噬细胞中。

在这篇文章中，作者使用了纳米分辨率显微镜（STED）来观察微囊泡，可以清晰分别观察到微囊泡的膜和内容物在内吞过程中所发生的不同变化，并研究了二者和溶酶体之间的相互作用。

首先，作者研究了血细胞的微囊泡被巨噬细胞内化的过程。研究了血小板产生的微囊泡和从循环血中提取的循环微囊泡被THP-1巨噬细胞内化的过程，如图1 AB所示。其中DCF（绿色）标记为微囊泡，DiD标记巨噬细胞。使用STED超高分辨率成像可以清晰的将微囊泡的膜和其内容物区分开来，如图1C。抑制微丝形成的劲松剂D可以减少微囊泡的内化，但是氯丙嗪（网格蛋白途径抑制剂）没有作用。

图1D超高分辨率图像显示了巨噬细胞膜和微囊泡膜共染，提示微囊泡是通过内吞途径进入巨噬细胞内。作者还研究了微囊泡内容物进入细胞后的定位，发现微囊泡内容物和Lamp-1阳性的溶酶体共定位。（如图2E）

随后作者研究了清道夫受体CD36对微囊泡内化的影响。结果表明使用CD36的抗体减少微囊泡的内化，降低巨噬细胞对微囊泡的摄取，经过CD36 siRNA处理的巨噬细胞CD36表达降低，使之降低了微囊泡的摄取。

下一步又进行了活体小鼠在体研究，尾静脉注射DiD标记的循环微囊泡一小时后，对照组的动物微囊泡显著聚集在血管旁的肝巨噬细胞中。这种作用在使用了CD36抗体的小鼠中被明显的抑制了。（图2）

接下来，研究了人胰腺癌细胞系L3.6pl微囊泡体外和巨噬细胞之间的相互作用，使用STED纳米分辨率显微镜观察，可以清晰的区分微囊泡膜和内容物，被巨噬细胞内化后，囊泡膜荧光信号定位于巨噬细胞膜周围而微囊泡内部的RNA聚集定位于细胞浆，但不和Lamp-1阳性的溶酶体共定位（图3）。作者还研究了小鼠胰腺癌细胞系KPC细胞产生的微囊泡，STED观察的结果和人胰腺癌细胞L3.6pl的微囊泡结果类似图3E。

随后，作者还进行了肿瘤微囊泡的在体研究。尾静脉输入L3.6pl微囊泡24小时后，尾静脉输入L3.6pl胰腺癌细胞，CD36抗体隔天输入一次。8天后，在肝微血管旁的组织中检测到L3.6pl的微囊泡。在0-4天可以检测到微囊泡从血管内到血管外。4-14天都可以检测到吞噬了微囊泡的巨噬细胞。巨噬细胞的表型主要为Ly6c^- F4/80+。输入CD36抗体几乎完全抑制了微囊泡到达血管外（图4E）。

将L3.6pl胰腺癌注射入裸鼠的胰腺，7天后从尾静脉输入L3.6pl细胞产生的微囊泡。输入了微囊泡的裸鼠在肝微血管外的组织中，Ki67阳性率高。且肝转移灶的形成大大高于对照组（没有输入微囊泡组）。ki67是一种增殖细胞的相关抗原，其功能与有丝分裂密切相关，该标记阳性率高表明肿瘤生长越快，组织分化能力越差。

肿瘤微囊泡促进了肝血管外肿瘤细胞的生存，增加了肝转移灶的形成，并且使巨噬细胞转变为Ly6c-免疫抑制的巨噬细胞。

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