2020-08-12 09:03:04, 小融 融智生物科技(青岛)有限公司
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糖化血红蛋白定量质谱小课堂
糖化血红蛋白(GHb)是红细胞中的血红蛋白与血液中的葡萄糖通过共价结合形成的稳定化合物。它是通过缓慢、持续及不可逆的糖化反应形成,其含量的多少取决于血糖浓度以及血糖与血红蛋白接触时间,而与抽血时间、患者是否空腹、是否使用胰岛素等因素无关。因此,GHb可有效地反映糖尿病患者过去1~2个月内血糖控制的情况。GHb由HbA1a、HbA1b、HbA1c组成,其中HbA1c约占70%,且结构稳定,因此被用作衡量血糖控制的金标准以及诊断和管理糖尿病的重要手段。通常我们所称的糖化血红蛋白检测是指HbA1c的含量检测。
变异血红蛋白(hemoglobin variant)是指,由于异常的基因型而产生的血红蛋白分子的化学结构或生物合成的异常,其往往导致溶血性贫血等临床症状。比如血红蛋白E(HbE),就是β链的第26位Glu突变为Lys,其他氨基酸序列不变。到目前为止,全球共发现有超过1800多种变异体,且每天都在更新。其中大多数的理化性质等均不明。
血红蛋白的珠蛋白链发生糖化反应,造成珠蛋白链162 Da分子量的增加。在MALDI-TOF MS上进行检测,获得待测样品在3000-20000Da范围的质谱图,得到糖化珠蛋白链质谱峰面积A和相应的非糖化珠蛋白链质谱峰面积B;通过质谱峰面积计算得出糖化血红蛋白的值为:A/(A+B)*100%。与常规糖化血红蛋白检测系统不同,MALDI-TOF MS检测的是游离珠蛋白链,而不是四聚体。
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