2023-09-25 14:30:28, Create 科瑞恩特(北京)科技有限公司
局部应用5-氟尿嘧啶(5-FU)对非黑色素瘤皮肤癌的疗效欠佳,其原因是5-FU皮内渗透不足。
近年来,一种快速发展的模式——点阵剥脱激光(AFXL)辅助给药,该模式可以通过节段性阻断皮肤屏障来提高局部药物摄取。为此丹麦哥本哈根大学比斯堡医院 Merete Haedersdal教授团队研究了不同激光通道深度的AFXL对皮肤5-FU药代动力学和生物分布的影响。
该研究使用点阵10,600nm的CO2激光对离体猪皮进行AFXL剥蚀,产生消融区(MAZ),达到真表皮交界处(MAZ- ed)、浅层(MAZ- ds)或真皮中层(MAZ- dm)。分别在4h和24 h (n =55)时测定Franz扩散细胞中5-FU浓度。HPLC定量了全层皮肤、100μm ~ 1500μm特定皮肤深度和经皮受体区室中的5-FU。基质辅助激光解吸电离质谱成像(MALDI-MSI)可视化呈现了选定样本中的5-FU组织分布情况。
结果表明,与非激光剥蚀的对照样品相比,AFXL显著增强了5-FU的总释放量(Fig. 1),较深的激光通道增加了皮肤内5-FU的递送量。
Figure 1: Impact of laser-channel depth on total intracutaneous 5-fluorouracil (5-FU) deposition in full-thickness skin (A) and biodistribution at 100µm (B), 500µm (C) and 1500µm (D) skin depth versus unexposed controls, quantified by HPLC and presented as medians with interquartile ranges (IQR).
相较对照组,AFXL照射皮肤在4小时内5-FU快速沉积,5-FU沉积增加到2.294 mg/cm3(MAZ-ed区的摄取率4.59%), 4.124 mg/cm3(MAZ-ds区的摄取率8.25%)和4.707 mg/cm3(MAZ-dm区的摄取率9.41%),分别增加了24、43和49倍(图2)。
Figure 2: Impact of laser-channel dimensions on enhancement ratio of total and deep intracutaneous 5-fluorouracil (5-FU) uptake relative to 24-hour control skin.
MALDI-MSI分析表明,与未暴露AFXL的对照样品相比,AFXL增加和加深了总5-FU递送量(图3),该结果与HPLC结果一致。对照组5-FU的检测在24 h后仍局限于皮肤浅层,且不规则。相比之下,4小时后,AFXL样本中5-FU沉积量增加且更均匀,与对照组的24小时结果相比,穿透深度显著增加。
Figure 3: 5-Fluorouracil (5-FU) biodistribution in AFXL-exposed and unexposed full-thickness control skin imaged by qualitative matrix-assisted laser desorption/ionization mass spectrometry imaging (MALDI-MSI).
MALDI-MSI证实,与未暴露AFXL的对照样品相比,AFXL样品中5-FU的递送明显增强和加速,药物分布更加均匀(图4)。与全层样品相对应(图3),在100µm和500µm深度的皮肤凝血区中,5-FU均清晰可见。同样的,毛囊区的摄取量也显著增加。5-FU在1500µm皮肤深度的区域在4小时后被检测到,表明AFXL加快皮肤深层的递送时间,而对照样本在4小时和24小时只显示出少量的5-FU。
Figure 4: 5-Fluorouracil (5-FU) deposition at 100µm, 500µm, and 1500µm skin depths in AFXLexposed and unexposed control skin imaged by qualitative matrix-assisted laser desorption/ionization mass spectrometry imaging (MALDI-MSI).
综上所述,AFXL促进局部5-FU摄取增强和加速,且加深整体的生物分布。5-FU的沉积受激光通道深度的影响,激光通道越深,5-FU的透皮深度和浓度越高。该研究中AFXL辅助给药有潜力提高清除率,缩短治疗周期和缩减半衰期,从而降低对用药依从性和治疗效果的影响。
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