妇幼篇：自闭症谱系障碍诊断与细胞因子

2023-05-19 15:42:42 伯乐生命医学产品（上海）有限公司（bio-rad)

自闭症谱系障碍（ASD）是一种以社交障碍为特征的脑部疾病，它会影响一个人感知他人和社交的方式。目前大量证据显示免疫失调与自闭症谱系障碍（ASD）的诊断有关。然而，在对出生时期的免疫异常研究很少，例如新生儿细胞因子/趋化因子谱与异常发育轨迹的关系。

在本次研究中作者以 398 名儿童（171 名 ASD，69 名发育延迟，158 个具有典型发育）的新生儿血斑作为研究对象，使用 Bio-Plex Human 40-Plex 细胞因子/趋化因子试剂盒对其中的细胞因子/趋化因子的表达情况做了相关性分析。

A:与 TD 儿童的浓度相比， ASD 和 DD 儿童的新生儿血斑点中几乎所有细胞因子和趋化因子的浓度都显著降低，且没有性别倾向。MDC (CCL22) 和 MPIF-1 (CCL23)是唯一在新生儿时期浓度在 ASD 和 DD 之间有显著差异的趋化因子。

B：将 ASD 病例分为重度 ASDsev 和轻度/中度 ASDmild 组，并与 TD 和 DD 组进行比较。但是在 ASDsev 和 ASDmil 比较中没有发现有差异表达的细胞因子和趋化因子，但是细胞因子表达谱是相似的。且与 TD 相比，两亚组的细胞因子和趋化因子水平均较低。

C：将 ASD 细分为典型高功能 (ASDhi)和低功能 (ASDlo)。检测细胞因子/趋化因子和自闭症儿童的认知/适应功能的关系。除了MCP-1 (CCL2)，大多数新生儿细胞因子和趋化因子在 ASDhi 和 ASDlo 细胞因子谱是类似的没有显著差异。

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作者重新对所有的细胞因子/趋化因子在不同组别以及亚组中，在同一个模型中调整了 OR 并进行了分析。期望可以找到儿童诊断的最强预测指标。经过多次逻辑回归比较后发现，CTACK 成为 ASD 相对于 TD 的最强预测指标，而 DD 相对于 TD，CTACK 是 ASD 的最强预测指标。

这些结果显示出生后不久在儿童中测量的细胞因子/趋化因子水平可以作为与ASD和DD相关的异常免疫和神经免疫发育的早期预测指标。新生儿趋化因子和细胞因子谱的差异为解决妊娠期间免疫和神经元系统之间的机制提供了支持。有关CTACK和MPIF-1在脑发育中的功能及其在神经塑性中的潜在作用的问题，应进一步研究。这项研究共同表明，出生时的某些外周趋化因子与儿童时期的ASD进展有关，并且患有ASD和DD的儿童具有不同的新生儿趋化因子谱，可以帮助区分其不同病症。

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