学术会议|中华医学会杂志社指南与进展巡讲（心血管）成功举办

2021年7月31日，由中华医学会杂志社、《中华心血管病杂志》编委会主办，遵义医科大学附属医院心血管病医院承办，西安天隆科技协办的“中华医学会杂志社指南与进展巡讲（心血管）”于遵义顺利召开。

在科学证据和临床实践之间，指南和共识为我们搭建起了重要的桥梁，是临床医生在实际工作中的一个重要指导。本次巡讲的授课专家大多是参与心血管疾病相关诊疗指南起草、制定和执笔的国内知名专家，着眼于解决心血管临床实际问题，推进指南与共识的实施和落地，助力临床诊疗路径的优化。

此次会议，天隆科技邀请到中国人民解放军总医院尹彤教授作《基因检测指导冠心病个体化抗血小板治疗：临床证据与指南》的专题报告。

尹教授讲到，药物基因组学是精准医疗的落地平台，心血管药物基因组学里面氯吡格雷应用最广泛。美国食品和药物管理局 (FDA)  批准的氯吡格雷药物标签警告中写道，CYP2C19代谢不良者的氯吡格雷疗效低于代谢功能正常者，建议CYP2C19代谢不良者应用其他P2Y12受体抑制剂。

国内外已发布多项药物基因检测指导冠心病患者个体化抗血小板治疗的大型多中心随机对照试验（RCT），研究结果表明：氯吡格雷药物基因检测具备循证医学证据。遗传药理学和药物基因组学数据库（PharmGKB）中氯吡格雷相关药物基因的临床证据等级注释为Level1A，证据等级高。

截止目前，国外已有相关指南和共识指出，CYP2C19基因检测有利于PCI术后患者P2Y12受体拮抗剂抗栓强度的个体化选择。

2021年1月，中华医学会心血管病学分会在《中华心血管病杂志》上发布的《冠心病双联抗血小板治疗中国专家共识》中指出：基因检测可用于指导P2Y12受体拮抗剂的降阶治疗。证据水平是A类，推荐级别是Ⅱb，表示CYP2C19的基因分型检测非常有必要，但不是适用于所有冠心病双联抗血小板的患者。有必要应用的临床场景有：

最后，尹教授谈到：大规模RCT研究缺乏是制约基因指导抗栓治疗临床应用的主要障碍。有必要在东亚高危血栓风险患者中明确基因指导抗栓治疗的权重和证据，将基因整合到临床积分模型中，此外，还应加快电子病历大数据分析、快速床旁基因分型技术、系统组学分析等技术发展，可进一步推进基因指导抗栓治疗的临床应用。

天隆科技基于多个技术平台，拥有完善的个性化用药基因检测方案，尤其是氯吡格雷、华法林等心血管用药。未来我们会持续创造一流分子诊断产品，助力精准诊疗，守护人类健康！

文字编辑：问媛媛

美术编辑：郅梦杰

责任编辑：李   驰