DBS Lab 实验室精益化管理案例研究：流程改善篇之一温岭市第一人民医院流程改善案例研究

岭市第一人民医院始建于 1941 年，是温岭市唯一一家三级乙等综合性医院，占地 211 亩，设计床位 1860 张，开放 1500 张。其检验科作为贝克曼库尔特示范实验室，设置门急诊检验室、临床生化实验室、临床免疫实验室、临床微生物实验室、临床血液实验室及临床基因扩展实验室等 6 个专业组。科室承担了本区域及周边近 2 百万居民的临床实验诊断任务，日均处理样本近 6000 管，其中流水线日均处理 3000 管样本。

岭市第一人民医院服务于温岭及周边地区近 200 万居民。其工作量与一线城市部分医院不分伯仲。如何利用现有的资源提高检验科实验室工作效率成了各个科室最重视的问题之一。

在贝克曼库尔特精益管理团队与温岭市一医院检验科的沟通过程中，科室老师表示样本 TAT 目前是整个科室遇到的一个比较大的挑战。在目前检验科工作流程中，每天上午第一批做标本的时间接近 9 点，远远晚于门诊开诊时间，早高峰样本等待上线时间常常达到 70 分钟以上。大量样本的集中上线自然影响了整个科室工作的进度。随着进一步探究，贝克曼库尔特精益管理团队发现每天清晨的质控工作成为改善 TAT 最有潜力的环节。

质控工作目前都是有早班的科室老师完成，科室老师上班后第一件要完成的事情就是做质控，整个过程往往耗时 1 个小时以上，这显然是一个瓶颈。因此，贝克曼库尔特的实验室精益管理团队想利用全自动流水线高度自动化智能化的特性，将整个质控过程通过流水线自动实现并在每天科室上班前完成，这势必将大大减轻老师的工作负担并大大提升整个团队的工作效率。

经过近几个月的实施与磨合调试，目前贝克曼库尔特精益管理团队已经成功在温岭市一医院进行了质控流程优化。通过软件设置和加装硬件，该院的 PE 流水线目前能够自动地将流水线及仪器开启，通过自动化流水线将提前准备好的质控品从后存储冰箱取出并运送到仪器内进行检测。整个过程让科室老师真切地感受到了高度智能化的贝克曼库尔特实验室流水线为工作带来的便利。

过智能化改造，目前温岭市一医院的 PE 流水线能够在每天早晨 6 点准时自动开启，通过智能化程序将前一天下班前制备好的质控品从冰箱里自动取出并通过轨道送往相对应的仪器进行检测并能将结果主动推送至负责人的微信上。通过这一流程优化，目前实验室标本上线检测时间从 9 点提前到了 8 点。

每天早晨的质控工作完成后，结果也会主动推送到负责人的微信中

通过实施自动质控等流程优化措施，除了能对样本 TAT 优化起到立竿见影的效果外，也能显著降低工作人员的工作强度。