临床专栏 | 镇痛药“芬太尼”在不同基质的检测方法

疼痛管理药物属于临床常见药品，通常需要通过处方获得，而误用、成瘾和滥用是镇痛药物的重要用药隐患。最近的头条新闻将一种特殊的疼痛管理药物推到了风口浪尖:芬太尼。根据CDC的说法，芬太尼是一种合成的阿片类药物，比海洛因强50倍，比吗啡强100倍。高效准确地监测各种生物基质中微量的芬太尼等镇痛药对生命健康具有重要意义。

以前，使用酶联免疫吸附(ELISA)等免疫测定法来监测疼痛管理药物，但样品基质干扰强，该方法缺乏特异性。色谱和样品净化技术的进步降低了开发精确定量方法的难度，并且缩短了分析时间。LC-MS/MS提供了一种高灵敏度和高特异性的方法来准确定量结构类似分子，并为同时监测多种镇痛药物提供了一个高灵敏度和高特异性的稳定平台。

尿液药物检测是筛查阿片类药物误用和滥用的金标准，临床也常使用全血和血清等其他基质用于药物监测。这些生物基质都较复杂，必须在LC-MS/MS分析前进行净化处理，以便从少量样品中获得高灵敏度和准确的结果。

随着阿片类药物和其他疼痛管理药物误用和滥用情况的增加，快速、准确的监测方法可以降低用药过量导致的中毒和死亡事件。那么使用多种不同生物基质进行检测可提供多种监测途径，降低样本采集难度。针对不同基质的特点，实施有效的样本净化方法可以使样本更加洁净，分析结果更加准确。

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