全国高血压日 | 这类高血压早期诊断可治愈！

指肾上腺皮质病变导致醛固酮自主分泌增多及肾素-血管紧张素系统受抑制，以血浆高醛固酮水平和低肾素水平为主要特征，高血压伴（或不伴）低血钾的综合征。既往报道中，PA发病年龄高峰为30-50岁，占总高血压人群高达5%-15%。研究发现，高水平醛固酮是卒中、冠心病、房颤、心衰风险、肾功能受损的危险因素，与原发性高血压患者相比，原醛症患者靶器官损害更为严重。因此，早期诊断、早期治疗尤为重要。

嗜铬细胞瘤（PCC）是起源于肾上腺髓质，位于肾上腺，占80%-85%。副神经节瘤（PGL）是起源于肾上腺外的交感神经链并具有激素分泌功能的神经内分泌肿瘤，位于胸、腹部和盆腔的脊椎旁交感神经链，占15%-20%。二者合称为嗜铬细胞瘤和副神经节瘤（PPGL），主要合成、分泌和释放大量儿茶酚胺，引起患者高血压升高和代谢性改变等一系列临床症候群，并造成心、脑、肾、血管等严重并发症甚至成为患者死亡的主要原因。但其可以通过手术得到根治或改善，因此需进行早期诊断并合理治疗。

又称皮质醇增多症，是由于各种病因引起的肾上腺皮质长期分泌过量皮质醇引起的综合征。据国外文献报道，CS的年发病率为2-3/100万人，其患病率为40/100万人，除了会直接影响糖、脂肪、蛋白质、水电解质等各种物质代谢的平衡，还会影响全身多个系统脏器功能，使机体免疫力下降。临床上主要表现为满月脸、向心性肥胖、高血压等，因此要注意鉴别诊断。

是一组由肾上腺皮质激素合成通路各阶段各类催化酶缺陷导致的以皮质激素合成障碍为主的常染色体隐性遗传病。由于皮质激素合成不足，负反馈抑制垂体作用减弱，导致促肾上腺皮质激素(ACTH)分泌过多。肾上腺皮质增生，缺陷酶上游的激素及其前体物过度分泌并蓄积，从而引起一系列临床表现和生化指标异常。其中11β羟化酶缺乏症和17α羟化酶缺乏症可致盐皮质激素分泌过多，是继发性高血压不容忽视的原因之一，需要及时正确地作出诊断。