客户案例 | 首次报道血浆短链脂肪酸可作为区分多系统萎缩和帕金森病的生物标志物

多系统萎缩（MSA）是一种散发的、成年起病、进展相对较快的神经退行性疾病，主要临床特征为帕金森样症状、小脑性共济失调、自主神经功能障碍及锥体症状。MSA根据临床症状分为两个亚型：以帕金森综合征为突出表现称为MSA-P型，以小脑性共济失调为突出表现称为MSA-C型。同为神经退行性疾病，MSA与帕金森病（PD）在临床症状上有重叠，临床表现很相似，因此，单靠临床症状很难将二者区分开，尤其是MSA-P型与PD。本研究通过对25个MSA患者、46个PD患者和46个健康对照者血浆样本进行短链脂肪酸（SCFAs）定量检测，揭示了MSA患者血浆SCFAs浓度的变化特点，其中乙酸和丙酸浓度可作为鉴别MSA和PD的潜在生物标志物。

1. 临床数据分析：纳入25例MSA患者（11例MSA-P，14例MSA-C）、46例PD患者和46例健康对照者，对基本人口统计学、临床特征及营养摄入进行分析与评估。

2. 血浆SCFAs检测：基于气相色谱-质谱联用仪（GC-MS）检测受试者血浆SCFAs浓度，结果发现，与健康对照相比，MSA患者血浆中乙酸浓度较低。与PD患者相比，MSA及MSA-P患者血浆乙酸和丙酸浓度均较低。受试者工作曲线（ROC）分析显示，乙酸在MSA患者与健康对照中ROC曲线下面积（AUC）为0.68（95%置信区间为0.55–0.81）；乙酸和丙酸联合在MSA患者与PD患者中AUC为0.82 (95%置信区间: 0.71–0.93)，在MSA-P患者与PD病患者中AUC为0.89 (95%置信区间: 0.80–0.97)。

3. MSA患者临床相关分析：BMI与丙酸浓度呈正相关；MSA亚组中，具有自主神经症状的MSA患者丙酸浓度更低，使用多巴胺激动剂的MSA患者异丁酸浓度较低，伴有便秘的MSA患者异戊酸浓度较低。

Plasma Short-Chain Fatty Acids Differences in Multiple System Atrophy from Parkinson’s Disease. Journal of Parkinsons Disease. 2021.

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