新型冠状病毒临床细胞因子风暴的新特点及Ella细胞因子Panel

2020-03-17 03:45:57, ProteinSimple ProteinSimple

细胞因子风暴综合征（Cytokine Storm Syndrome，CSS）

细胞因子风暴综合征最早1952年被Farquhar和Claireaux在家族性噬血细胞淋巴组织细胞增生症（fHLH)描述。在之后的五十年里研究并不多。直到2002年SARS开始，CSS引起多器官功能不全（MOF），导致极高的致死率，才再次引起了广泛关注。之后H7N9，H5N1，包括最近的2019-nCov，都有不同程度的CSS，因而CSS研究文章指数发展。

CSS的标志是一种不受控制和功能失调的免疫反应，涉及淋巴细胞和巨噬细胞的持续激活和扩增，它们分泌大量的细胞因子，导致细胞因子风暴。

新型冠状病毒病人临床细胞因子风暴特点

1月24日，顶级医学杂志柳叶刀在线发表文章，系统阐述武汉新型冠状病毒感染病人临床特点。通讯作者为中日友好医院肺危重症医学科曹彬教授和中国医学科学院和北京协和医学院病原生物学研究所王建伟教授。（文章：Clinical features of patients infected with 2019 novel coronavirus in Wuhan, China，In Press, Corrected Proof, Available online 24 January 2020。）

文章阐述：虽然2019-nCov和MERS，SARS都属于冠状病毒，但是其细胞因子风暴特点不同，具体如下：

SARS：病人血清中促炎细胞因子（如IL-1b、IL-6、IL-12、IFN-γ、IP-10和MCP-1）的增加与SARS患者的肺部炎症和广泛的肺损伤有关。
MERS：MERS-Cov感染引起促炎细胞因子（IFN-γ、TNF-α、IL-15和IL-17）浓度升高
2019-nCov：

初期：IL1B, IL1RA, IL7, IL8, IL9, IL10, basic FGF, GCSF, GMCSF, IFNγ, IP10, MCP1, MIP1A, MIP1B, PDGF, TNFα, 和 VEGF，均有升高。IL5, IL12p70, IL15, Eotaxin, 和RANTES无改变。
ICU（重症）和非-ICU病人（轻症）比较：IL2, IL7, IL10, GCSF, IP10, MCP1, MIP1A, 和 TNFα升高.
机制：IL1B, IFNγ, IP10, MCP1激活Th1，GCSF, IP10, MCP1, MIP1A,和TNFα与疾病严重程度相关。与SARS-Cov不同，抑制免疫的Th2细胞因子IL-4,IL-10在2019-nCov也升高。

Ella Simple ELISA系统特点