再谈前列腺健康指数 phi

2019-02-20 12:24:36 贝克曼库尔特商贸（中国）有限公司

前列腺癌在中国的发病现状

回顾 1999~2010 年的流行病学数据，前列腺癌发病率在我国城市地区呈现显著上升趋势，以上海为例，年增长率达 8%，目前位列男性肿瘤第 5 位。通过地区热点图分析，长江三角洲和珠江三角洲是国内的前列腺癌高发区域。在这些城市地区，因 PSA 升高就诊的前列腺癌比例逐步升高，局限性前列腺癌患者成为主体人群，年龄主要分布于 55~75 岁之间。

基于 PSA 的前列腺癌诊断

国内的研究报道显示，社区筛查和医院就诊人群的 PSA 诊断界值具有较大差异。常规的 PSA 诊断界值在医院就诊人群中应用，往往会导致验证的过度穿刺，以 PSA 介于 4~10 ng/mL 为例，仅有 18.3% 的阳性穿刺率，换而言之，即有 81.7% 的患者接受了无谓的前列腺穿刺。通过分析穿刺标本的病理切片，我们发现医院就诊人群的穿刺病理标本中往往存在慢性炎症，这可能是导致 PSA 升高从而影响 PSA 诊断效力的重要因素。

p2PSA 在中国男性前列腺癌诊断的应用

前列腺特异性抗原同源异构体（p2PSA）已经被 FDA 批准用于 50 岁以上、PSA≤10 ng/mL 且肛门指检阴性的患者，然而在中国人群的资料仍然相当匮乏。2008 年至 2014 年间，复旦大学附属肿瘤医院联合分析上海和香港两地的前列腺穿刺患者资料，构建基于 p2PSA 的整合预测模型。最终数据显示，基于 p2PSA 和其他临床信息整合模型的验证效力达到 78.6%，比常规指标的准确率至少提高 16.3%。

贝克曼库尔特「心系前列、健康前行」

phi 前列腺健康指数（prostate health index），前列腺癌创新诊断标志物。

phi 是血清学多指数模型，由 p2PSA（前列腺特异性抗原同源异构体）、PSA 和 fPSA 联合测试生成。众多的研究显示，phi 协助前列腺肿瘤个体化诊疗再上新台阶。