由于临床检验自动化技术的快速发展,特别是在形态学检验领域的发展,各种原理的尿液有形成分分析设备及粪便有形成分分析设备的快速发展,为广大用户在使用此类设备时带来一些问题,特别是在仪器使用、与尿干化学分析仪联合使用、复检、报告审核签发等方面带来一些困惑。
对于这些问题和困惑,
专家们都是怎么看的?
尿液有形成分复杂且多变,对于使用数字图像可进行图像审核的尿液有形成分分析仪和非数字图像的尿液有形成分分析仪 ,在复检及审核时又有哪些不同要求?
尿液有形成分形态学检查重要吗?
尿液有形成分形态学检查是尿液常规检验不可缺少的组成部分,应在尿常规检验工作中予以重视。
尿液有形成分分析仪检测结果阳性应如何复检及审核?
使用数字图像法仪器检测的结果为阳性时,需要对仪器拍摄的实景图像进行人工审核并确认。使用非数字图像法仪器检测的结果为阳性时,必须用尿液有形成分检测的参考方法进行镜检。
哪些情况进行图像审核?
尿液有形成分分析仪检测尿红细胞、白细胞、管型等结果呈阳性;尿液干化学检查的潜血(红细胞)、粒细胞酯酶(白细胞)检测结果与尿液有形成分分析仪检查结果出现不符时;尿液干化学分析仪尿蛋白结果为阳性;临床医师特殊要求镜检的尿液样本。
如仪器不能提供数字图像进行以上情况时的图像审核,应如何处理?
不能提供图像审核的仪器,需显微镜镜检确认。
哪些情况下可免除样本图像审核或显微镜检查?
当尿液干化学分析结果潜血(红细胞)、粒细胞酯酶(白细胞)、蛋白均为阴性时,尿液有形成分分析仪检测尿红细胞、白细胞和管型的结果在参考范围内,可免除样本图像审核或显微镜检查。
图像审核后哪些情况下需进行显微镜镜检?
当尿液有形成分的图像审核依然不能满足鉴别要求时,应使用标准的尿沉渣检查方法进行显微镜镜检,必要时采用染色法或特殊显微镜法进行鉴别。
——内容引自《尿液和粪便有形成分自动化分析专家共识》
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